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漫談益生菌與人體健康
日期:
2021.06.07
林口長庚胃腸科臨床教授 陳邦基

西元1905年俄國微生物學家梅契尼可夫(Metchnikoff)觀察保加利亞人瑞每天有飲用酸奶的習慣,推論酸奶中之乳酸菌有抑制腸道害菌、延緩老化作用,認為「老化始於腸」、倡導「乳酸菌長壽說」。他在1908年得到諾貝爾獎,後人因其畢生提倡乳酸菌對健康的好處,尊稱為「乳酸菌之父」,並設立「梅契尼可夫獎」紀念其貢獻。近代的日本東大光岡知足教授就曾榮獲此獎,並且經過一世紀的研究,得知長壽人瑞的腸道中雙歧桿菌比一般人要高60至100倍,確立了「微生物介入治療」的概念,證實了補充益生菌可改善人體健康的理論。
腸道的細菌
人類腸道內的細菌數目高達百兆以上,總共500多種,重量超過1公斤,而且70%以上的免疫細胞都在腸道,所以腸道是人體最大的免疫器官。腸道共生菌與人體宿主基因共同演化,互相整合,形成和平共存、共生互利的所謂「人體超級生物體」,因而腸內細菌也可看成是一種器官,且是十大必要器官之一。腸道免疫系統包括淋巴組織,培爾氏斑(Peyer` patch)、淋巴球、巨噬細胞、樹突細胞、B細胞、T細胞、自然殺手細胞等,共同形成一道防線,防止病原入侵。腸道細菌有99%在大腸(1公克有百、千億菌),迴腸次之(1公克有10億菌),空腸(1公克有千、萬菌),胃及十二指腸最少(1西西有百、千菌量)。腸菌對人有好有壞,好菌佔10~20%,其發酵作用能將醣類、寡糖及纖維質代謝分解為乳酸、醋酸、二氧化碳及氫氣。而壞菌佔20%,有腐敗作用,會將蛋白質、脂肪代謝產生氨、硫化氫、酚、亞胺,產生臭味、毒素,使人腹瀉、便秘、老化、生病、致癌。中性菌佔60~70%,平時不好不壞,免疫力低或生病時則變壞,屬騎牆派性質,牆頭草一般,可以變成好菌,也可以變成壞菌,端視何者佔上風而靠攏,故有伺機菌之稱。
益生菌Probiotic
益生菌對宿主、人體有益,是可改善腸道菌相的活菌微生物。最具代表性益生菌─乳酸菌,能分解醣類(乳糖、葡萄糖、蔗糖、果糖)產生乳酸和醋酸,可酸化腸道環境,抑制害菌增殖,調整腸內菌叢平衡,改善消化環境,促進腸道蠕動,提升免疫機能,預防過敏,抑制感染,增加酵素、維生素和干擾素的合成。乳酸菌包括乳酸桿菌、雙歧桿菌、酵母菌及其他桿菌、球菌等。
好菌(益菌)
益生菌就是好菌,包括(1)乳酸桿菌(Lactobacillus),較常被提及的有嗜乳酸桿菌(A菌)、乾酪(凱氏)菌(C菌)、LGG、代田菌、LP33、LG21、LS菌、植物、洛德氏、短乳酸桿菌、保加利亞菌(LB)、嗜熱鏈球菌(ST)、脆弱類桿菌及宮入菌等。(2)雙歧桿菌(Bifidobacterium),包括比菲德氏菌(B菌)、龍根、雷特氏、短雙岐桿菌等。因長壽者腸內B菌特多,也被稱為長壽菌。(3)布拉氏酵母菌(Saccharomyces boulardii)(4)乳酸腸球菌(Enterococcus faecalis)(5)生存於陰道的乳酸桿菌,可維持陰道PH值在3.5至4.5間,防止白色念珠菌感染,也被稱為Doderlein` bacillus。
壞菌(害菌)
壞菌包括產氣莢膜桿菌(魏氏梭菌)、困難腸梭菌、金黃色葡萄球菌、病原性大腸桿菌、綠膿桿菌、克雷白氏菌、沙門氏菌和志賀氏菌等。
中性(中間)菌
包括糞鏈球菌、非病原性大腸桿菌、腸球菌、脆弱類桿菌、厭氧性鏈球菌、酵母菌、黴(真)菌、麴菌和優桿菌(真細菌)等。
益菌生Prebiotics
透過飲食的補充,可增加腸內益菌的生長(養菌作用),也叫益菌素、益生元(源)、益生質或益生菌助生質。包含寡糖、膳食纖維及一些中草藥。寡糖(低聚糖Oligosaccharides, OS):只有B菌可以利用的食物,有半乳寡糖、果寡糖、木寡糖、異麥芽寡糖、大豆寡糖、乳果寡糖、異果寡糖、菊糖等,來源為母奶、豆類、根莖類、全穀、海藻、蔬果、蕈菇、蜂蜜等食物。(2)膳食纖維(Dietary fiber):益害菌皆可利用。亦稱為第六(七)大營養素。包括(a)水溶性:果膠、植物膠、海藻酸、褐藻糖膠、昆布多醣、黏質物、菊苣纖維、葡甘露聚醣等,來源為熟水果、種子、根莖、海藻等。(b)非水溶性:果膠(未熟蔬果)、纖維素、半纖維素、木質素、甲殼素、聚葡萄糖等,來源為穀類、蔬菜、豆類、未熟水果、麩皮、牛蒡、蘑菇、蝦蟹殼等。膳食纖維成人攝取量每天為15至30公克(25公克以上較好)。(3)中草藥(Herbs):人蔘、枸杞、靈芝、茯苓、當歸、刺五加、何首烏。
合益素(合生元、合生素)
Synbiotics
益生菌與益菌生之結合,可以稱為大腸的食物。最初是以牛奶初乳加上益生菌製成寡糖乳酸菌,有保胃整腸,平衡腸道菌叢(增加B菌、減少害菌),抑制腸內有害物質,增加免疫功能,預防腸道感染,抑制害菌減少癌症,調整過敏體質,預防陰道感染之功用。
益生菌生成萃取物(益生素)
Biogenics

乳酸菌生成萃取液乃是利用多種共生乳酸菌,以有機大豆豆漿為培養基,經過一年熟成,再以高科技萃取有效分泌物及菌體物質而製成。分泌物的功能為活化定居菌之酵素,抑制害菌,促使中性菌變成益菌,增進益菌繁殖,稱為養菌。而菌體物質的作用為活化免疫細胞,修護腸道細胞。市面上有ALBEX、Lactis(日)、Lacteol(法)等成品問世。

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